伴隨著CAR-T免疫細胞治療的發展，一些血液瘤的治療難題得到了解決。免疫細胞治療實體瘤逐漸成為了醫學界關注的話題。
近幾年，國內外均有免疫細胞治療實體瘤的成功案例或突破性成果報道，包含了免疫細胞治療實體瘤的臨床緩解、新型免疫細胞治療技術等多個維度。
最新的全球癌癥數據指出，約90%的癌癥發病率都是由實體瘤引起的。面對如此高的發病率，各大細胞免疫療法研究者紛紛發力，不斷地克服難題，取得許多突出的研究進展。
細胞免疫治療是將人體自身的免疫細胞進行收集，然后進行體外處理、培養擴大，增強其靶向殺傷功能，然后輸注體內，激活和增強機體免疫功能，達到抗腫瘤、抗病毒的目的。免疫療法在本質上就區別于手術、傳統放化療及靶向治療，該療法針對的是免疫細胞，而非癌細胞，這種新型療法通過激活或改造人體免疫系統抗腫瘤的免疫力，使之成為攻擊癌細胞的武器，也被稱為癌癥“第四種療法”。
01.CAR-T免疫療法治療肝癌
CCTV《人口》節目講述了一位特殊的肝癌晚期患者，鄒余糧是一名奮斗在臨床一線30年的婦科腫瘤醫生。然而命運跟他開了一個不經意的玩笑，他被確診出肝癌晚期，按傳統治療可能只有3-6個月的存活時間。在生死抉擇時刻，CAR-T免疫細胞療法為他帶來了新希望。
CAR-T療法，就是嵌合抗原受體T細胞免疫療法，是一種治療腫瘤的新型精準靶向療法，高效地殺滅腫瘤細胞，從而達到治療惡性腫瘤的目的。在經歷了5個月的治療后，鄒教授體內的癌細胞開始變性壞死，肝臟原有的三個癌灶已經液化。經過慢慢康復后，鄒教授又重新回到了工作崗位中，拯救更多腫瘤患者。這是CAR-T免疫細胞治療實體肝癌的一次成功嘗試。
《光明日報》也曾報道過，國內中南大學湘雅三醫院在CAR-T免疫細胞治療晚期肝癌取得突破。63歲患者在接受CAR-T免疫細胞治療后，體內的肝臟腫塊明顯縮小，淋巴結轉移灶消失，目前已經恢復勞動能力。這是全國首個運用基因編輯自體T細胞進行晚期肝癌治療的免疫療法。
運用這種療法，湘雅三醫院研究團隊已經完成了7例肝癌晚期患者的治療，第一例患者生存期已經超過了兩年半，淋巴結已經縮小、癌癥標志物甲胎蛋白明顯減少。
02.CAR-T療法緩解胃腸癌有實效
我國科學團隊在CAR-T免疫細胞治療胃腸癌癥領域取得了新進展，相關成果發表在《自然-醫學》雜志上。證實了CAR-T細胞療法或是消化系統癌癥患者的可行治療手段。
在這項I期臨床試驗中，首次輸注CAR-T細胞后，所有治療患者的總緩解率和疾病控制率分別為48.6%和73.0%，在胃癌患者中為57.1%和75.0%。
03.CAR-NK療法臨床試驗獲批
21年11月11日，國家藥監局藥品審評中心通過了一款我國自主研發的“晚期上皮性卵巢癌治療的靶向間皮素（Mesothelin，MSLN）嵌合抗原受體NK細胞（CAR-NK）注射液”（簡稱：CAR-NK注射液）的臨床試驗申請。
04.新一代CAR-T療法向實體瘤發起猛攻
22年4月10日的美國癌癥研究協會（AACR）年會上，公布了BNT211療法的1期臨床試驗（NCT04503278）的數據。
截至22年3月10日，共入組了16名晚期實體瘤患者，包括8名睪丸癌、4名卵巢癌和4名其他實體瘤患者（輸卵管癌、胃癌、肉瘤和子宮內膜癌）。
結果非常振奮人心！
在14例可評估的患者中，有6例腫瘤縮小至少30%，達到部分緩解（PR），其中一名靶病灶全部消失達到完全緩解，5例疾病穩定（SD），總體反應率（ORR）為43%，疾病控制率為86%。
05.TCR-T療法劍指實體瘤
TCR-T技術，即T細胞受體（TCR）嵌合型T細胞技術，也叫親和力增強的TCR”技術。它的目的是讓自身的殺手T細胞識別能力更強，因為原本的T細胞對腫瘤相關抗原的識別能力較弱，現在通過基因修改的方式增強識別親和性，從而使T細胞攻擊腫瘤細胞，達到治療腫瘤的效果。
22年1月，美國食品和藥物管理局（FDA）批準了全球首款獲批的實體瘤TCR-T療法，這意味著T細胞療法向實體瘤正式發起挑戰，具有里程碑式的意義！
早在2020年國際肝病大會（ILC）上，一款基于T細胞的肝癌新型TCR-T療法ADP-A2AFP就引起了不小的轟動，也讓肝癌的新療法有了新的突破。
在納入的患者中，有一名患者的癌細胞進程出現了完全緩解（CR）的表現，其余參與者的甲胎蛋白（AFP）也都出現了不同程度的下降，這意味著試驗取得了進展，也說明該療法針對晚期肝癌的治療是有效果的。
參與的9例患者均接受過手術及常規放化療，但出現失敗或不耐受的現象。在接受最高劑量治療的4例患者中，有1例患者獲得完全緩解，CT掃描顯示，患者體內所有病變都消失了，而且完全緩解后已持續半年以上無任何復發的狀態！
其他患者（隊列1、隊列2）最佳反應是病情穩定。隊列2中的1例患者在治療1個月后原發病灶體積未縮小，但縱膈淋巴結轉移灶體積明顯縮小。
總體而言，研究人員們確定了能夠增強免疫細胞的基因，使它們能夠在體內持續存在，并且提高它們攻克腫瘤細胞的能力。未來，利用修飾基因增強免疫細胞的功能，不僅在血液腫瘤上帶來更大的治療效果，而且還會在靶向實體腫瘤上發揮關鍵作用。