最近,受寒潮影響,我國北方多地出現雨雪天氣,降溫明顯。不少關節炎患者表示:“我最害怕的就是冬天,每次降溫的時候,我的關節炎癥狀都會加重……”
“老寒腿是凍出來的”這個說法屬實讓“冷空氣”背鍋了。其實,引起“老寒腿”的罪魁禍首不是寒冷,而是膝關節中的軟骨損傷了。
膝關節主要由股骨(大腿骨)、脛骨(小腿骨)、髕骨(膝蓋骨)組成,這三塊骨頭彼此對接處,覆蓋著一層薄薄的、光滑的軟骨,能減少相鄰兩骨的摩擦,緩沖運動時產生的震動。
隨著年齡的增加,加之不良的膝關節使用習慣如不恰當的運動,久坐,下蹲以及外傷、肥胖、膝關節先天性畸形等原因,加速了關節軟骨退化磨損。
一旦軟骨受損,沒有了軟骨的保護,走路時骨頭磨骨頭,久而久之就會發展為“老寒腿”,也就是膝關節炎,出現關節彈響、疼、腫等一系列癥狀。
所以,從膝關節炎的誘發因素來看,并無寒冷一說,也就是說寒冷和膝關節炎沒有直接因果關系,老寒腿不是凍出來的,穿再多的秋褲也不能防關節炎。
為啥膝蓋一受涼就疼?
要知道,寒冷雖不會導致關節炎,但是會加重關節炎的癥狀!
膝關節的周圍軟組織少,肌肉相對較少,外界刺激容易通過皮膚、皮下組織、關節囊等對關節內產生影響。
因此,膝關節對外界的溫度變化更加敏感,膝關節長時間的寒冷刺激會導致膝關節血管痙攣,容易誘發膝關節疼痛。
間充質干細胞修復骨關節炎
近年來,間充質干細胞具有的免疫調節和損傷修復特性,在關節炎的治療過程中顯示出良好的臨床前景,越來越多的研究者將目光轉向干細胞療法。截至2020年10月,在美國國立衛生研究院的最大臨床試驗注冊庫http://clinicaltrials.gov網站上注冊的有關干細胞治療關節炎的臨床研究項目有180項。
2021年2月,《BMJ Case Reports》(世界上最大的病例報告庫)發布一份自體脂肪間充質干細胞聯合關節鏡下磨損性關節置換術治療的臨床案例,患者43歲患有KOA 10年,長期疼痛。在手術后第3天進行MSC干預治療,6個月后再進行一次干預,在24個月的隨訪期間,觀察到膝骨關節的疼痛、功能和結構明顯得到改善。患者由于年齡或者其他因素不適合全膝關節置換術的情況下,聯合間充質干細胞干預是非常合適的方式。
間充質干細胞作為一種具備高度分化能力的細胞,能夠修復人體的各種組織,特別是在關節修復、軟骨愈合及創傷后炎癥等方面。間充質干細胞能在體內微環境作用下主動遷移至受損部位進行修復重建,促進受損的軟骨重生。與此同時,它可以分泌多種具有調節免疫和抗炎作用的細胞因子,來緩解骨關節炎的臨床癥狀,從根本上治愈骨關節炎。
一般認為間充質干細胞(MSC)對骨關節炎的修復作用可通過以下3種途徑實現:
①免疫調節作用。通過分泌抗炎因子,抑制關節腔內巨噬細胞活性,降低炎性細胞因子釋放,從而抑制OA炎癥;
②分化潛能。MSC可分化為軟骨細胞,修復受損軟骨組織;
③促進軟骨生長。通過分泌營養因子促進軟骨祖細胞增殖,并通過抑制軟骨細胞發生炎癥、凋亡、肥大化、纖維化和去分化等來抑制軟骨組織被破壞,減輕軟骨受損。